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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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警惕糖尿病伤到眼睛

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2014-11-16 16:09:35     点击:     

  视网膜病变是糖尿病最主要及最早看到的眼部并发症。糖尿病病程在5到10年以上发生眼底病变的约占50%以上,特别是在血糖失控的情况下。随着病程的延长,糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。同时糖尿病还可引起白内障、青光眼、角结膜病和眼肌神经的麻痹。糖尿病患者的眼疾是可以预防的,关键在于控制血糖水平和综合治疗。糖尿病视网膜病变应早期诊治。

  1.良好的血糖控制是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的根本方法。积极使用安全有效的口服降糖药如新药诺和龙之类,必要时使用胰岛素强化治疗,使血糖控制在理想状态,可避免和延缓糖尿病视网膜病变的发生。

  2.高血压的治疗。严格控制血压是十分重要的。糖尿病视网膜病变的发生与发展同高血压有关。积极控制血压,可预防高血压对视网膜循环的有害影响。

  3.积极使用抗凝药物。激光治疗是一种比较有效的治疗方法,它可有效控制糖尿病视网膜病变的发展,然而光凝治疗并不是对所有的病人都有效,应用不当,可能带来严重的不良反应。即使正确的光凝治疗本身也是一种损伤,会对视力、视野等造成一定损害。另外,糖尿病视网膜病变的临床表现十分复杂,轻重程度不一。因此,如何把握激光治疗的时机对患者的预后非常重要。

  糖尿病人一旦出现眼部症状,如视力下降、复视等,应及时到眼科就诊,散瞳检查眼底,及时发现和治疗糖尿病视网膜病变,对没有视网膜病变的糖尿病人,要每年检查一次眼底。有背景型糖尿病性视网膜病变的病人,应每隔2~4个月查一次眼底,并及时行眼底造影检查,行激光光凝治疗,以维持良好的视力,保证患者的生活质量和工作能力。

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