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崔极贵

主任医师  教授

简介

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糖友降血压时不能盲目求低!

来自:     时间:2016-04-18 13:52:19     点击:     

  如果糖尿病患者合并有高血压,在监测血糖时,也要注意对高血压进行积极的监测和治疗。需注意的是,降血压时不可盲目求“低”。

糖友降血压时不可盲目求“低”

糖友降血压时不可盲目求“低”

  当糖尿病碰上高血压,两者合并后容易引发尿毒症、心脑血管疾病。研究表明,35%的糖尿病患者同时伴有高血压,糖尿病使得高血压更难治疗,高血压反过来又会加重糖尿病病情。患者如果发现糖尿病合并高血压后,应及早治疗,严格控制血压水平。

  在这里提醒大家注意,患者不能凭自己的感觉来估计血压高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度成一定正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是因为每个人对血压升高的耐受性不同,脏器受损害程度有时候与血压高低不一定完全成正比,因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。

  临床上,有一些患者血压下降就开始选择停药,这种做法是不可取的。患者在使用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,然后便自行停药,结果在不长时间后血压又升高,还要再使用药物降压。这样做不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症。因此,糖尿病患者在服用降压药后出现血压下降,也不能立即停药,可采用维持量,继续服药。

  最后,糖尿病合并高血压患者一定要根据自身情况,在医生的指导下合理制定属于自己的治疗方案,切不可盲目降血压。六十岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此偏高些的血压,有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。

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