问：最近几个月我老是拉肚子，有时候每天要上七、八次厕所，助消化药、止泻药和消炎药也服过不少，毫无效果，人一天天地消瘦，感觉四肢无力，这和糖尿病有关系吗?

　　答：有关系。糖尿病引起腹泻并非少见。由于很多糖尿病人起病隐匿、缓慢，不一定有多饮、多尿、多食等症状，因而容易误诊为消化不良或肠炎。据统计，糖尿病患者约20%以上有腹泻，多见于未曾治疗或血糖控制不好的人。由于长期高血糖，会促发患者肠道微血管病变和自主神经功能损害，造成胃肠运动功能障碍，引起腹泻。顽固性腹泻可以说是部分糖尿病患者的一个突出症状。其腹泻呈间断性，大便为棕色水样，量不多，无粘液和血，部分患者腹泻与便秘交替发生。大便次数虽多，但少有腹痛。因此顽固性腹泻者应测定血糖，以便及早发现糖尿病。

　　问：我先后换了三、四种降糖药，都是开始有效，服用一段时间后就无效，是何原因?该怎么办?

　　答：有些2型糖尿病患者，刚开始服用降糖药有效，过段时间就无效了，于是换另一种药，失效后再寻找新的降糖药或者增加药量。这样不仅控制不住病情，反而会加重病情。因为在胰岛功能低下时，继续用药物刺激胰岛，会加重对胰岛细胞的损害。正确的治疗方法应该是在服用降糖药后，血糖仍未降至理想标准时，应在医生干预下积极寻找血糖不降的原因，系统地检查胰岛细胞功能情况，如胰岛素释放试验、C肽试验等。这样有助于更准确地选择药物。

　　问：听说糖尿病会引起视力下降，请问怎样预防和治疗糖尿病视网膜病变?

　　答：糖尿病对眼睛的影响很大，糖尿病眼病引起双目失明的人数要比非糖尿病患者高25倍。糖尿病是全身代谢性疾病，对眼的各个部位都会造成病变，其中最常见的，对视力影响最大的就是视网膜病变。糖尿病眼病与病程关系很大，国际糖尿病研究资料证实，患糖尿病8年后视网膜病变占50%。预防是糖尿病视网膜病变最主要的一环，从患糖尿病开始就要定期检查眼底，至少每年要检查一次眼底，以便及早发现病变和治疗。治疗手段包括：严格控制血糖，控制血压，药物治疗，激光治疗，手术治疗等。