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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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什么情况下糖尿病患者需要用胰岛素?

来自:     时间:2015-04-28 11:08:16     点击:     

  对于胰岛素,有不少糖尿病患者总担心使用之后就会对它产生依赖性,于是宁可吃降糖药也不肯使用胰岛素。但当病情不如人意时,却是由不得患者选择的。那么在什么情况下,糖尿病患者必须要注射胰岛素呢?

  1、1型糖尿病患者

  1型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素,该型的糖尿病患者体内就要出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒,并进而发展至昏迷和死亡。

  2、2型糖尿病病重者

  2型糖尿病包括两种情况:一是体内胰岛素水平明显降低,二是对胰岛素不敏感而使胰岛素相对缺乏。由于体内尚能分泌胰岛素,多数2型糖尿病患者不会因为不使用胰岛素而出现生命危险。但是,对2型糖尿病患者的长期观察发现,多数患者大约在患病8—10年左右就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了,这时如果不用胰岛素,血糖就难以得到满意的控制,由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展。因此,从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲,当疾病进展到一定的阶段,也必须用胰岛素。

  3、糖尿病孕妇

  虽然口服降糖药物可以控制糖尿病孕妇的高血糖,但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验的证据。而胰岛素是生物体内自然的激素,它的安全性是可靠的。因此,当糖尿病孕妇的血糖已经到依靠饮食和运动不能控制时,必须使用胰岛素来控制血糖,保证母婴安全。

  由于糖尿病会引发并发症,危及患者健康,因此患者需要选择可靠的方法进行治疗。

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