▍糖尿病吃药后餐后血糖高怎么治疗?

　　描述：我糖尿病半年了，也有吃二甲双胍，餐后血糖一直高，要怎么治疗?

　　回答专家：陈涛 医生 副主任医师

　　关于糖尿病餐后血糖高怎么治疗的问题常见于早期糖尿病患者，这是因为2型糖尿病血糖升高的变化，一般初期是餐后血糖高，随着时间的延续，B细胞功能不好，就会出现空腹血糖高，然后出现空腹和餐后血糖都高。尤其是新发现的糖尿病患者，更加不知道如何糖尿病餐后血糖高怎么治疗的问题，一个是他们缺乏一定的糖尿病专业知识，另外也是在糖尿病降糖治疗过程当中，可能治疗方案不恰当，饮食没有控制等原因造成糖尿病餐后血糖高，关于糖尿病餐后血糖高怎么治疗的问题是一个长期的大工程，需要饮食控制、适量运动的辅助，定期去医院复查胰岛功能，糖化血红蛋白等都有助于帮助指导糖尿病餐后血糖高怎么治疗。

　　一旦出现糖尿病餐后血糖高自己在家吃药不能控制血糖，则考虑必须尽早去糖尿病医院就诊治疗，因为胰岛功能一旦严重受损就很难恢复，而胰岛功能是维持血糖稳定的基础。所以这几年医学界开始推广为保护胰岛功能、恢复自身胰岛功能的“蜜月期诱导治疗”，适合发病时间在5年内的糖尿病病人，一旦蜜月期被诱导出来后，可以实现减药甚至停药，只靠饮食运动维持血糖正常，有效利用糖尿病患者的蜜月期，则糖尿病餐后血糖高怎么治疗就变的容易多了，具体咨询糖尿病医院。

　　▍我2006年得糖尿病，打胰岛素治疗，为什么早餐、午餐后2小时血糖高?

　　描述：2006年确诊为糖尿病，当时饮食即可控制，今年车祸后，用诺和灵30r我早餐前打胰岛素16单位，晚餐前打胰岛素12单位，最近早餐、午餐后2小时血糖较高，空腹、晚餐后2小时血糖正常曾做治疗：以前饮食即可控制。

　　希望得到帮助：早上就吃1.5两南瓜粥，打16单位30r胰岛素，餐后2小时血糖较高达10左右;晚上吃2两米饭和好多菜餐后2小时血糖正常，一般为5～7，不知何原因?另外中午我吃2两米饭和简单的菜餐后2小时血糖也较高达12左右，不知怎样控制?

　　回答专家：潘玲 医生 中医博士

　　您好!您在打胰岛素情况后，早午餐后血糖仍高，说明您的病情在加重。需要对胰岛素剂量或剂型做一调整。早午餐后血糖高，晚餐后血糖正常跟您体内相应时间点的胰岛素水平有关。这可以通过对治疗方案的调整予以解决。

　　因此建议您尽早去糖尿病专科医院诊治，先做一个胰岛功能的监测，了解残存的胰岛功能，并多次监测血糖，据此选择合适的胰岛素剂型和剂量或胰岛素联合降糖药治疗。如果胰岛功能还可以，也可考虑智能胰腺调控血糖的方法，诱导出蜜月期，蜜月期诱导出来后，可以慢慢减少药量，甚至可能停药，只靠饮食运动即可维持血糖稳定。

　　另外，日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐，总热卡控制，营养成分比例控制。具体的医生要根据您的体重，平时活动量来调整)和体育锻炼，这些对于血糖的控制和缓解疾病进展也是很有帮助的。饮食跟运动方面也做一适当的调整，对病情有帮助。总之，治疗目标是血糖控制在空腹4.4-6.1，非空腹4.4-8.0，糖化血红蛋白<6.5%，尽可能避免或延迟糖尿病并发症的出现。

　　▍我妈妈有糖尿病，现在餐后2小时血糖11，脚脖子还疼，该怎么办?

　　描述：我妈妈有糖尿病好几年了，最近血糖不太好了，餐前血糖是6.1，吃了馒头和简单的蔬菜后，餐后2小时是11，今天开始走路后脚脖子疼，不是很剧烈运动就疼了，不知怎么回事?这种情况该怎么治疗才好呢?曾做治疗：

　　希望得到帮助：我妈妈的情况该怎么办才好啊?

　　回答专家：黄香德 医生 副主任医师

　　您好，您母亲的糖尿病病史多年，餐前血糖是6.1，餐后2小时是11，目前餐前血糖达标，餐后血糖控制在6-8，建议于糖尿病专科医院就诊，调整降糖药物应用。

　　近期，您母亲出现了行走后脚脖子疼，糖尿病周围血管病变早期表现为静息性疼痛、间歇性破行及行走障碍，触诊足背动脉搏动消失。结合您的病史，考虑为糖尿病周围血管病变，进展可因供血不足出现肢端破溃、坏死，导致糖尿病足，甚至截肢。

　　结合您的情况，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善下肢血管及末梢血管检查， 明确血管情况，发现异常给予及时干预，联合改善微循环及营养神经治疗后，您的症状将有所改善。

　　▍温馨提示

　　专家指出，您还有其他疑问的话可以在线点击咨询，向糖尿病专家了解您的症状，及早了解糖尿病早期症状，才能及时治疗糖尿病。针对糖尿病治疗，我院的特色疗法有很多，总有一种适合您的治疗方案。您可以在早上8:00到晚上10:00随时拨打瑞恩糖尿病医院的免费咨询热线：028-87349370。