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  • 空腹血糖  : mmol/L
  • 餐后2小时: mmol/L

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崔极贵

主任医师  教授

简介

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哪些原因导致糖尿病患者餐后血糖高

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2013-07-26 16:25:04     点击:     

  哪些原因导致糖尿病患者餐后血糖高?成都瑞恩糖尿病医院专家说:餐后血糖值指从吃第一口饭开始计时,饭后或口服75g葡萄糖后两小时的静脉血浆葡萄糖浓度。健康人餐后血糖值的上限是7.8mmol/L,当餐后血糖≥7.8mmol/L,就意味着进入了糖尿病前期甚至是糖尿病。

  引起糖尿病患者餐后血糖高的原因主要有以下表现:

  临床中,很多糖尿病病人经常是空腹血糖正常,而餐后血糖很高,这是什么回事?覃宗升介绍,餐后血糖过高与如下几个因素有很大关系:

  1.病人对餐后血糖的忽视。大多数病友在监测血糖时,往往只重视空腹血糖,很少监测餐后血糖。由于缺少对餐后血糖的监控,也就很稀有针对餐后高血糖而采取的一系列措施,如节制饮食、运动或应用降低餐后血糖的药物等,从而导致一旦医生要求检验餐后血糖,往往就发现自己的血糖高得惊人,且糖化血红蛋白也显著升高。

  2.糖尿病自身。正如前面所提到的糖尿病病人由于早时相胰岛素分泌受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖往往显著升高,假如病人合并有严重的胰岛素抵抗,则餐2后高血糖会延续很长时间。

  3.病人用药不当。一部分2型糖尿病病人,有显著的肥胖及胰岛素抵抗,但一直都在应用长效的胰岛素促泌剂,这类药物由于起效时间较长,不能很好地改善糖尿病的早时相胰岛素分泌和减轻胰岛素抵抗,故往往很难节制餐后血糖。部分病人在应用胰岛素时,主要是用中、长效的胰岛素,而不是结合用起效快的短效或超短效的胰岛素,故餐后血糖也轻易偏高。

  4.病人的饮食。一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高最为显著,这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多,肝脏发生大批的葡萄糖有关外,可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。有些病人早餐喜欢喝稀饭,由于稀饭加热的时间较长,淀粉轻易智谋在水中溶解,进食后能普遍与消化液接触而易吸取。另外,稀饭呈半流体状况,进食后胃的排空时间比较短,故早餐吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。

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