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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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糖尿病病人手术时要注意什么?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2012-01-31 15:02:06     点击:     

  现在医学的快速发展,手术已成为治疗糖尿病的一种方法,但在手术时由于病人精神紧张,麻醉、手术等因素使肾上腺素,糖皮质激素等抗胰岛素的激素分泌增多,使血糖增高,使患者处于危险状态。那么糖尿病病人手术时要注意什么呢?

糖尿病人手术时应该注意什么?
糖尿病病人手术时要注意什么?

  成都瑞恩糖尿病医院专家介绍说,糖尿病病人手术时要注意的有:

  1、病人至少应在术前3天入院,测血糖、尿糖、尿酮体、电解质、肾功能、二氧化碳结合力及血脂、心电图等,以对血糖控制情况、心肾功能(尤其是肾糖阈)有比较清楚的了解,对合理应用胰岛素有指导意义。

  2、轻型糖尿病病人,血糖控制良好,做消化道以外不影响进食的小型手术,可继续原来的口服药物治疗。

  3、大型手术术后须禁食,胃肠减压者或甲状腺切除、骨折等手术而原来口服降糖药治疗者须在术前改为普通胰素治疗,已用长效或中效胰岛素治疗的病人,亦应改为普通胰岛素治疗,以便于调整。

  4、手术中及手术后应严密观察血糖、尿糖、尿酮体、电解质及肾功能的变化,需输注葡萄糖时应加用胰岛素,可按3-6克葡萄糖给1单位胰岛素计算。

  5、术前血糖控制标准,一般空腹血糖在8.3mmol/L以下,24小时尿糖定量低于10克,无酮症的情况下,可进行手术治疗。

  成都瑞恩糖尿病医院专家提醒糖尿病患者朋友,在治疗糖尿病前一定要做相应的准备,将可能出现的问题都考虑在内,必要时和主治医生沟通,争取将风险降到最小。

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