通过临床了解到,老年人本身由于神经、心理因素的影响,植物神经受抑制,使排便反射迟钝,膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少,而且粪便不如壮年人柔软,牙龄又不好,吃含纤维素多的食物少,活动少,易发生排便困难;再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍,更易出现和加重便秘,而且会发生许多严重的并发症。那么糖尿病人便秘怎么办呢?
糖尿病人便秘怎么办?
成都瑞恩糖尿病医院专家介绍说,医学家们发现血糖对胃肠道排空及肠道运动有重要影响。高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空,降低胃窦部收缩幅度及减少频率;还可影响胃电的起波,使胃电节律紊乱。糖尿病人66%以上有自主神经病变,有明显的迷走神经结构异常,如神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而,胃液分泌减少或反应迟钝,排空延迟。张力下降或无力。
还容易发生胃软瘫,致使固体食物排入十二指肠困难,同时肠蠕动缓慢,易便秘。老年人本身由于神经、心理因素的影响,植物神经受抑制,使排便反射迟钝,膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少,而且粪便不如壮年人柔软,牙龄又不好,吃含纤维素多的食物少,活动少,易发生排便困难;再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍,更易出现和加重便秘,而且会发生许多严重的并发症。如合并心、脑血管病时,因便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠破裂穿孔。因此,糖尿病人要倍加关注便秘问题。
但是,把重点放在用药治疗便秘上,不如把重点放在防治便秘上。提倡综合措施,防止乱用泻药,以免因长期服用通便药,出现依赖性,甚至有些人可发生黑便病。
瑞恩专家给出的综合治疗措施:
(1)养成定时排便的习惯,排便时不要看书报,要精神放松,张口呼吸排便。
(2)加强体能锻炼,增强肠蠕动。
(3)合理饮食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂饮食,多饮水,可松软渣便。
(4)增加肠胃蠕动,可以揉腹,每日做收腹提肛运动。
(5)便秘病人常常缺乏双歧杆菌,补充后不仅调节了肠道菌群,而且可以促进肠道平滑肌收缩,有利排便。
(6)中医中药,如四磨汤、麻仁润肠、复方芦荟等,也有一定疗效。
(7)药物疗法因个体差异大,效果不同,种类繁多(如润滑性、刺激性、容积性、渗透性、钙离子拮抗剂、5-HT4激动剂等),最好求医确定治疗方案后,合理选用,不要自购乱服。
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