我们知道糖尿病是一种慢性、内分泌代谢性疾病,常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变,即糖尿病并发症。糖尿病患者要及时做相关的各项检查,这对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。那么糖尿病需要做的检查项目有哪些呢?
糖尿病需要做的检查项目有哪些?
成都瑞恩糖尿病医院专家介绍说,糖尿病检查项目有血液、尿液实验室检查:
(1)血糖监测:糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。
(2)尿酮体测定:如结果显示+或++++,即表示尿液中含有5~160mg/dl酮体。
(3)C-肽测定:胰岛素在酶的作用下,裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽,简称C-肽。C-肽没有胰岛素的生理作用,而胰岛B细胞分泌胰岛素和C-肽呈等分子关系。换言之,分泌几个胰岛素分子,同时必然分泌几个C-肽分子。所以,通过测定患者血中的C-肽量的多少,可以反映胰岛细胞的功能。
临床价值:①C-肽不受胰岛素抗体干扰,接受胰岛素治疗的患者也可直接测定C-肽,以判断病情;②可鉴别各种低血糖原因。如C-肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;③定期测定C-肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有重要意义。
(4)糖化血红蛋白测定:反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。
(5)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。
(6)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能和血脂化验。
(7)尿的检查:观察有无尿蛋白、管型等,可反映肾脏受累情况;尿中白细胞增多,表明患者有尿路感染;尿中红细胞增多可能是由于肾小球硬化、肾小动脉硬化、肾盂肾炎等并发症所致。尿中微量白蛋白和24小时尿蛋白定量测定,有助于糖尿病肾病的早期诊断。
另外瑞恩专家提醒患者朋友,除了以上这些常规的糖尿病检查,还有一些其他特殊糖尿病检查:
(1)心脏及下肢血管检查:对糖尿病患者而言,没有心脏病症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。此外,下肢血管超声及造影可以了解有无下肢动脉硬化或狭窄,以便及早发现糖尿病足。
(2)血压检查:糖尿病患者高血压发病率比一般人高2~6倍,糖尿病患者的血压控制理想目标是120/80mmHg左右。
(3)眼科检查:糖尿病可引起视网膜病变,严重者可失明,应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变、白内障,这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。
(4)X光胸片检查:糖尿病患者肺结核发病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明确是否同时合并肺结核或肺部感染。
(5)腹部B超检查:可了解糖尿病患者有无胆囊炎、胆结石、肾脏病变、胰腺钙化或结石等。
(6)骨密度测定:有助于发现骨质疏松症。
(7)神经科检查:用10克单尼龙丝进行触觉检查,可以早期发现糖尿病性周围神经病变。另外,做立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压”;肌电图检查可了解有无身神经病变。
(8)CT检查:患者一旦出现手脚不灵便,意识改变,口角歪斜,喝水呛咳等,应做头颅CT检查,以便明确有无脑出血或脑梗死。
在怀孕期间如果不注意预防是很容易患上糖尿病的,那么在孕期糖尿病检查项目又有哪些呢?
关于孕期糖尿病检查项目的介绍:
1.孕尿雌三醇测定:雌激素主要由卵巢、胎盘产生,还有少量来自肾上腺.雌激素分泌后在肝灭活和代谢,经肾由尿排出.雌三醇由雌激素的一种,主要有卵巢中成熟的卵泡和黄体分泌,在妊娠时主要由胎盘分泌.孕期糖尿病检查对了解胎盘的功能和鉴别胎儿疾病有重要意义.
2.葡萄糖可的松耐量试验:糖尿病家属有亚临床期糖尿病患者,应采用本试验是孕期糖尿病检查的关键.
3.尿丙氨酸尿液检查:尿丙氨酸对高组氨酸血症的诊断有特定意义.
4.尿糖:糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指葡萄糖尿偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等.目前尿糖的定性过筛试验多采用葡萄糖氧化酶试带法.
5.血清铬:成人体内铬总量约6毫克.铬是以三价状态小分子量有机复合物的形式由肠道吸收.测定血清中铬含量有助于诊断铬中毒等疾病,临床上常结合尿铬含量测定.
6.餐后2小时血葡萄糖:正常人的血糖是相对恒定的,进食后大多在一定范围内波动,由于进餐引起血糖浓度增高,伴有胰岛素分泌增多.餐后2小时血葡萄糖是诊断糖尿病的主要检查依据之一.
7.产科b超:B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态,胎儿在宫内的活动状况,羊水量的多少,胎盘的形态及位置,胎盘后有无出血等情况,是产科十分重要的诊断手段之一.
8.抗胰岛细胞抗体:抗胰岛细胞抗体属器官特异型抗体,抗原为胰岛细胞浆成分或微粒体组分,主要为lgG类,是胰岛细胞中b细胞损伤的标志.抗胰岛细胞抗体常用间接免疫荧光法测定,荧光图形的特点是胰岛细胞胞质呈斑点状着染。
最后瑞恩专家提醒患者朋友,对于糖尿病检查务必要慎重对待,检查时一定要去正规的糖尿病专科医院,这样才能保证检查的准确性,如果您有任何关于糖尿病治疗的问题,您可以直接在成都糖尿病网在线咨询或拨打专家热线:028-87349370;如果您想早日治疗糖尿病,可以马上预约挂号,我们将第一时间安排权威专家为您亲诊。