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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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我们要关注儿童型糖尿病!

来自:     时间:2015-09-09 11:44:56     点击:     

  我国糖尿病的发病率在世界上虽然不是很高的,但由于人口众多,患病的绝对人数仅次于美国,居世界第二位,而且随着我国经济的迅速发展,糖尿病的发病率在我国,特别是在我国的大中城市明显上升。其中1型糖尿病大部分发生在儿童及青少年时期,儿童1型糖尿病通常起病急,病程长,早期就易出现各种并发症,严重危害着儿童及青少年的身心健康和生活质量。

  案例解读:

  1.小明今年6岁了,9月份该上小学的他却怎么也高兴不起来。原来,一个月前,他因为酮症酸中毒而被送往了医院,经医生诊断,证明小明患上了1型糖尿病,这个消息如同晴天霹雳,给本来快乐的家庭蒙上了一层阴影。小明的妈妈难过的说,那天孩子突然觉得恶心,而且还呕吐,我们很着急连忙送往了就近的医院,谁知竟是得了糖尿病!

  2.小群是个名副其实的小胖墩,12岁的他身高1米6,体重居然有80多公斤。两个月前,小群妈妈带他去医院做体检,因为小群的妈妈患有妊娠糖尿病,所以医生也建议给小群查个血糖,结果小群的空腹血糖居然达到14.3mmol/L,经进一步检查确诊为2型糖尿病。

糖尿病低血糖并发症.png

  儿童患糖尿病的征兆

  1型糖尿病目前不太容易找到高危因素,但儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现,常见的高危因素有以下几种:过胖;有糖尿病家族史;有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病;有导致胰岛素抵抗性的疾病,如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种,就应定期带孩子去内分泌科,监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预。

  温馨提示:当孩子出现以下征兆时,应及时就医。

  1.多尿、小便频,有些大孩子,表现为已很多年不尿床,现在尿床又反复出现;

  2.经常口渴,有时夜间也要起来喝水;

  3.食量大增,饥饿感增强,以前不吃的东西也拿来充饥;

  4.容易疲倦,喜欢在家里拒绝外出,喜欢选择室内娱乐活动,喜欢蹲着、坐着,并经常喜欢躺着看电视;

  5.体重骤降,有些孩子一直在控制饮食,但效果并不理想,突然出现体重下降;

  6.视力模糊;

  7.皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染,往往表现为腹痛和呕吐,因进食不足和反复呕吐使血糖水平暂时下降,或因肾糖阈异常,而出现尿糖阴性的表现,容易导致漏诊;

  8.伤口较难愈合,特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合;

  9.酮症酸中毒的症状:腹痛、恶心、呕吐,呼吸快而深、昏睡、神志不清,甚至昏迷。

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