糖尿病足用心导管原理疏通下肢,可让患者避免截肢,这项研究成果已发表在国际年会。
据报道,糖尿病患者最可怕的梦魇是截肢。透过治疗心肌梗塞的气球扩张术与放支架原理,运用在治疗糖尿病患者的下肢血液循环问题,8年内收治460名糖尿病足患者,保住575条腿。
这些病患75%属严重型下肢坏疽,伤口溃疡难愈合,糖尿病史也逾10年,共执行750次治疗,半年内81%痊愈,75%一年后可自行或靠助行器辅助走路。
下肢血管介入疏通治疗较治疗心肌梗塞费时与费力,下肢血管长度是心脏血管长度的10倍,下肢血管宽度由粗到细,而冠状动脉宽度较相等。此外,健康保险给付偏低,手术多仍由患者自费。
60%收治患者在治疗下肢病变需进行跨区手术,例如大腿到小腿。以大腿而言,血管长约28厘米,早期只能疏通4厘米,7次疏通费时约21分钟,随技术进步,现在可疏通15厘米,进行2次,节省手术时间一半。