糖尿病咨询：肢体感觉异常，特别是出现麻木、发热的情况请问是糖尿病周围神经病变吗?还是其他的神经病变类型?如何区别?今天我们就来看看糖尿病周围神经病变有哪些表现?

　　神经病变是常见的糖尿病并发症之一，常见的有糖尿病周围神经病变及植物神经病变两种。临床上临床上糖尿病周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。

　　早期糖尿病周围神经病变的表现有：感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。

　　感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。

　　有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。