血管病变为多种慢性糖尿病并发症的病理基础。其中包括大血管病变和微血管病变。微血管病变可能是糖尿病的特异性病理,其发生与发展过程和高血糖等代谢率乱密切相关,故可能是糖尿病本身的表现。大血管变主要为动脉硬化,不论糖尿病与非糖尿病人均可发生,二组病理变化非常相似,但糖尿病人中发生大血管病变者,往往发病较早,发展较快,病性较重,病死率高。糖尿病血管病变有什么危害?
1、滋养神经的血管广泛硬化:
引起糖尿病性神经系统病变,如周围神经系统等损害。
2、心脏的微血管病变:
可发生糖尿病性心肌病而诱发心力衰竭,甚至猝死。
3、糖尿病性视网膜病变:
视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出。新生血管、纤维化、视网膜脱离,可使视力发生障碍,继而导致失明。
4、糖尿病性肾病:
肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化,或完全性玻璃样改变,导致肾病,肾功能衰竭,可因尿毒症而死亡。
5、其它:
糖尿病的微循环改变不仅主要反映在肾脏和视网膜的微血管床,也同样累及其它末稍微血管床,如四肢、皮肤、皮下组织、骨骼肌等。