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崔极贵

主任医师  教授

简介

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糖友别忘定期查尿蛋白

来自:     时间:2016-02-28 10:31:13     点击:     

  众所周知糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变,早期多无症状,其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。

糖友别忘定期查尿蛋白

糖友别忘定期查尿蛋白

  大多数糖尿病患者出现肾病症状后,都会认为是糖尿病病情加重所至,一味“集中火力”治疗内分泌,以为糖尿病治好了,肾病也会治好,这其实就是一个误区。一般患有糖尿病2~5年后,较容易出现糖尿病引发的肾病。早期糖尿病患者出现身体水肿现象后不要盲目定论是病情的加重,应先到正规医院做肾脏检查,对症下药。在临床上,几乎100个糖尿病患者中10个都会误将肾病当作糖尿病加重来治,导致肾病加重。糖尿病患者应经常查“尿蛋白”

  虽然糖尿病肾病是糖尿病的并发症,但只要及早做好预防措施,也可防可控。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。除了早期糖尿病患者出现肾问题时应及时去看肾科外,糖尿病病人应定期到医院化验肾小球滤过率及尿蛋白排泄率,以早期发现糖尿病肾损害,早期治疗。

  早期预防措施有以下几点

  1.糖尿病病人病程超过5年以上者要经常查肾功能尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压做眼底检查。

  2.有条件时应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

  3.如果确定为微量尿蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、原发性高血压者应高度警惕并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常,同时还应强调低盐低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。

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