脑梗塞是糖尿病常见的并发症之一，病死率较高。因此，对老年糖尿病患者来说，一定要把防范脑梗塞放在重要位置。防范脑梗塞，糖尿病人要严格遵守的五项干预措施是：

　　第一，严格控制血糖。

　　高血糖是II型糖尿病脑血管并发症(如脑梗塞)的危险因素，老年糖尿病患者要控制血糖达标。当发现餐后血糖持续增高时，除调整膳食外，还要加用相应的降糖药，以配合治疗。

　　第二，积极防控“五高一低”。

　　“五高一低”即高体重指数、高血压、高血脂、高胰岛素血症、高瘦素血症和低脂联素血症，这些都是糖尿病并发脑梗塞的重要危险因素。当老年糖尿病患者合并高血压和高血脂时，必须积极采取措施降低血压，把血压控制在 135/85毫米汞柱或以下。同时，给予他汀类或血脂康药物进行调脂治疗。此外还要注意长期抗栓治疗。

　　第三，养成良好生活习惯。

　　生活中有许多不良因素可成为老年糖尿病并发脑梗塞的诱因，老年糖尿病患者要养成良好的生活习惯：即生活作息规律，避免过度劳累;不饮酒或少量饮用红葡萄酒;保持精神愉快，情绪稳定;注意饮食调理，多吃蔬菜、水果及富含纤维素的食物;避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高钠食物的摄入，以改善血压、降低血脂，并保持大便通畅;每日适量运动，如散步、慢跑、打太极拳、做体操等，以增强心血管功能。

　　第四，加强自我保健意识。

　　低血压、寒冷以及上呼吸道感染也可增加老年糖尿病并发脑梗塞的危险。老年糖尿病患者早晨不要急于起床，最好静卧5～10分钟后再缓缓起床;其次，注意保暖，特别是在寒冷的冬季要注意加强御寒锻炼。天气变化时要注意调节室内温度，以20℃～ 22℃左右为宜。外出时要多加小心，以防跌倒;在低头系鞋带等日常生活动作中要缓慢，防止动作过猛;洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，以防低血压的发生。

　　第五，重视发病先兆。

　　有一部分老年糖尿病患者在脑梗塞发作前可出现一些先兆表现，如血压升高、波动，头痛、头晕，手脚麻木、无力等。老年糖尿病患者要有所警觉，特别是在突然感到头晕眼花时尤其要高度警惕!